티카그렐러
브릴린타정90밀리그램(티카그렐러)은 P2Y12 수용체에 가역적으로 결합하는 티카그렐러 약으로, 아스피린과 병용하여 혈전성 심혈관 사건(심혈관 이상으로 인한 사망, 심근경색, 뇌졸중)의 발생률 감소 등의 효능효과를 기재하고 있습니다.
브릴린타정90밀리그램(티카그렐러)은 아스트라제네카코리아(주)가 취급하는 티카그렐러 약입니다(품목기준코드 201104578, 허가일 2011-07-22). 한국 의약품통합정보시스템의 현재 등재에서 원개발 상표 행은 60·90밀리그램 두 건이며(모두 정상), 이 페이지는 그중 허가일이 빠른 90밀리그램 품목을 기준으로 다룹니다(나머지 행은 국내 제네릭이며, 이 페이지는 그 허가 범위에 진술하지 않습니다).
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작용기전과 계열에 관한 진술은 두 한국 공식 문서에 근거합니다: 식품의약품안전처 제품 문서(사용상의주의사항 전문가 정보·경고 단락)와 질병관리청 국가건강정보포털의 뇌졸중 문서입니다. 뒤의 문서는 이 약을 다른 항혈소판제와 한 문장에 열거하므로 계열 자리만 거기에서 빌리고, 품목 고유의 적용 범위와 금지는 위 제품 문서 기재만 따릅니다. 두 문서 모두 한국의 사정을 적는 문서이며, 이 페이지는 외국에서의 허가 여부에 대해 진술하지 않습니다.
본 페이지는 완전한 안전성 정보를 포함하지 않습니다. 식품의약품안전처 사용상의주의사항은 「병리학적 활동성 출혈이 있는 환자나 두개내 출혈 병력이 있는 환자에게 이 약을 투여해서는 안 된다」 등을 금기로 기재하고, 「티카그렐러는 다른 항혈전제들과 마찬가지로 유의하고, 때때로 치명적인 출혈을 유발할 수 있다」로 출혈 위험을 경고합니다. 투여 여부와 시기는 의사·약사의 판단과 해당 제품의 최신 허가 문서를 따르시기 바랍니다. 본 페이지는 정보이며 의료 조언이 아닙니다.
작용 방식
약이 몸에서 무엇을 하는지 설명합니다. 용량, 부작용, 안전성에 대한 설명이 아닙니다.
비유
혈관이 손상되면 혈소판이 ADP를 신호로 서로 달라붙어 덩어리(혈전)를 만듭니다. 티카그렐러는 그 신호를 받는 문(P2Y12 수용체)에 선택적·가역적으로 결합해 ADP가 유도하는 응집 신호를 방해합니다. 가역적 결합은 영구적인 차단이 아니라 붙었다 떨어질 수 있는 차단입니다.
쉽게 말하면
식품의약품안전처 제품 문서는 「이 약은 선택적, 가역적으로 결합되는 P2Y12 수용체 길항제로서 아데노신이인산염(ADP)으로 매개되는 P2Y12 의존성 혈소판 활성화 및 응집을 방지한다. 이 약은 ADP의 결합을 막지 않으며, P2Y12 수용체에 결합되었을 때 ADP에 의해 유도된 신호 변환을 방해한다」로 작용 지점을 두 문장으로 특정한 뒤, 경고 첫머리에 「티카그렐러는 다른 항혈전제들과 마찬가지로 유의하고, 때때로 치명적인 출혈을 유발할 수 있다」를 올립니다. 두 인용 모두 같은 전문가 정보·경고 단락의 원문입니다.
자세히
제품 문서의 금기 첫 항목은 「병리학적 활동성 출혈이 있는 환자나 두개내 출혈 병력이 있는 환자에게 이 약을 투여해서는 안 된다」입니다. 적용증마다 아스피린과 병용 조건이 붙는 점은 위 효능효과면 기재 그대로이며, 질병관리청의 열거 문장은 품목 고유의 적용 범위를 정하지 않습니다.
움직임으로 보기
작용 기전의 개략적 애니메이션입니다. 이해를 위해 단순화했으며 실제 크기와 다릅니다.
P2Y12 신호 전달을 가역적으로 막아 혈전이 자라는 것을 늦추는 방식
- 혈관이 손상되면 혈소판이 ADP를 신호로 서로 달라붙어 덩어리(혈전)를 만듭니다.
- 티카그렐러는 그 신호를 받는 문(P2Y12 수용체)에 선택적·가역적으로 결합해 ADP가 유도하는 응집 신호를 방해합니다.
- 이 약은 ADP의 결합을 막지 않으며, P2Y12 수용체에 결합되었을 때 ADP에 의해 유도된 신호 변환을 방해한다
- 가역적 결합은 영구적인 차단이 아니라 붙었다 떨어질 수 있는 차단입니다.
표적：P2Y12 수용체
P2Y12 신호 전달을 가역적으로 막아 혈전이 자라는 것을 늦추는 방식입니다. 식품의약품안전처 제품 문서는 전문가를 위한 정보에서 「이 약은 선택적, 가역적으로 결합되는 P2Y12 수용체 길항제로서 아데노신이인산염(ADP)으로 매개되는 P2Y12 의존성 혈소판 활성화 및 응집을 방지한다」로 이 약의 작용 지점을 밝힙니다. 질병관리청 국문 뇌졸중 문서는 「이런 항혈소판제로는 아스피린 이외에도 클로피도그렐, 실로스타졸, 티카그렐러, 트리플루살 등이 있습니다.」로 이 약을 이름으로 올려 다른 항혈소판제와 함께 적습니다. 열거 문장이므로 계열 자리만 빌리고, 품목 고유의 적용 범위와 금지는 위 제품 문서 기재만 따릅니다.
허가된 용도
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대한민국의 허가 용도
MFDS- 1. 다음의 성인 환자에서 아스피린과 병용하여, 혈전성 심혈관 사건 (심혈관 이상으로 인한 사망, 심근경색, 뇌졸중)의 발생률 감소 - 급성관상동맥증후군 - 심근경색의 병력(최소 1년 이상 이전에 발생)이 있는 혈전성 심혈관 사건의 발생 위험이 높은 환자
- 2. 다음의 혈전성 심혈관 사건의 발생 위험이 높은 성인 환자에서 아스피린과 병용하여 심근경색 또는 뇌졸중의 발생률 감소 - 제2형 당뇨병이 있고, 심근경색 또는 뇌졸중 병력이 없는 관상동맥질환으로 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 받은 경험이 있는 환자
- 3. 급성 허혈성 뇌졸중(NIH Stroke Scale score≤5) 또는 고위험의 일과성 허혈 발작(TIA)이 있는 성인 환자에서 아스피린과 병용하여 뇌졸중의 발생률 감소
공식 자료
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- 의약품통합정보시스템 제품문서(사용상의주의사항) — 브릴린타정90밀리그램(티카그렐러)
식품의약품안전처(MFDS)
- 질병관리청 국가건강정보포털 뇌졸중
질병관리청(Korea Disease Control and Prevention Agency)
- 건강보험심사평가원 의약품통합정보 급여이력 상세 — 브릴린타정90밀리그램
건강보험심사평가원(HIRA)
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