Insuline glargine
Insuline glargine hoort bij de groep insulinen. Insuline verlaagt de bloedglucoseconcentratie, door de perifere glucoseopname te stimuleren, vooral door skeletspieren en vet, en door de productie van glucose in de lever te remmen.
De Nederlandse productinformatie die voor deze pagina is geraadpleegd, is de Samenvatting van de productkenmerken van Lantus op de website van het Europees Geneesmiddelenbureau. Rubriek 1 noemt als namen “Lantus 100 eenheden/ml oplossing voor injectie in een injectieflacon”, “Lantus 100 eenheden/ml oplossing voor injectie in een patroon” en “Lantus SoloStar 100 eenheden/ml oplossing voor injectie in voorgevulde pen”. Rubriek 2 stelt: “Iedere ml bevat 100 eenheden insuline glargine*” (overeenkomend met 3,64 mg), met als voetnoot “Insuline glargine wordt bereid door middel van recombinant-DNA-technologie in Escherichia coli”; rubriek 4.1 noemt als indicatie “Behandeling van diabetes mellitus bij volwassenen, adolescenten en kinderen van 2 jaar en ouder.” Rubriek 5.1 noemt als farmacotherapeutische categorie “Geneesmiddelen gebruikt bij diabetes. Insulines en analogen voor injectie, langwerkend, ATC-code: A10AE04.” Rubriek 7 noemt als houder van de vergunning voor het in de handel brengen “Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, D-65926 Frankfurt am Main, Duitsland”. Rubriek 8 vermeldt de vergunningsnummers “EU/1/00/134”. Rubriek 9 vermeldt “Datum van eerste verlening van de vergunning: 09 juni 2000” en “Datum van laatste hernieuwing: 17 februari 2015”. Lantus is het geneesmiddel waarop deze productinformatie betrekking heeft; deze pagina beschrijft dat geneesmiddel zoals gedocumenteerd in de geciteerde Nederlandse SmPC.
Toepassingen en werking op deze pagina zijn ontleend aan de preparaattekst van Zorginstituut Nederland (Farmacotherapeutisch Kompas, consultversie 23-07-2026); de identiteits- en werkingsgegevens hierboven komen uit de Nederlandse productinformatie (SmPC en bijsluiter) van Lantus zoals die door het EMA wordt gepubliceerd, die op deze pagina als hoofdbron is geciteerd. De lijst met toepassingen volgt de rubriek Indicaties van de preparaattekst; rubriek 4.1 van de SmPC beschrijft hetzelfde in bredere termen. De rubrieken Doseringen (Kompas) en 4.2 Dosering en wijze van toediening (SmPC) zijn niet overgenomen. De SmPC bevat een eigen beschouwing over de binding aan de IGF-1-receptor; die is omwille van de beknoptheid niet overgenomen. apotheek.nl heeft over insuline glargine geen eigen publiekspagina; de publiekstalen op deze pagina komen daarom uit de bijsluiter van het geciteerde EMA-document. Raadpleeg voor dosering altijd de bijsluiter en het voorschrift van de eigen behandelaar. Deze pagina is informatie, geen medisch advies.
Deze pagina beschrijft de werking en de goedgekeurde toepassingen; ze is geen vervanging van rubriek 4 (Waarschuwingen en voorzorgen) en de bijsluiter. Overleg vóór wijziging of stopzetting met uw arts of apotheker: de productinformatie vermeldt dat “De werkingsduur van insuline en insuline-analogen zoals insuline glargine kan zowel van persoon tot persoon als bij dezelfde persoon aanzienlijk variëren.”
Hoe het werkt
Legt uit wat het middel in het lichaam doet; niet over dosering, bijwerkingen of veiligheid.
Een analogie
Tussen de maaltijden en 's nachts heeft uw lichaam een gelijkmatige basisvoorraad insuline nodig. Insuline glargine is zo gemaakt dat het bij de zuurtegraad van de verstuifde oplossing oplost, maar in uw weefsel neutraal wordt en daar vastgelegd blijft als een klein depot. Uit dat depot komt telkens een beetje vrij, zodat de werking 24 uur doorloopt zonder pieken.
In eenvoudige termen
Insuline verlaagt de bloedglucoseconcentratie, door de perifere glucoseopname te stimuleren, vooral door skeletspieren en vet, en door de productie van glucose in de lever te remmen. Daarnaast bevordert insuline de eiwitsynthese en remt het de lipolyse en proteolyse. Lantus is een langwerkend insuline. Insuline glargine heeft een langdurige en stabiele bloedglucoseverlagende werking.
In de diepte
In de rubriek Eigenschappen van het Farmacotherapeutisch Kompas staat: “Langwerkend humaan insuline-analogon, geproduceerd door middel van recombinant-DNA-technologie in Escherichia coli”. Het vervolg luidt woordelijk: “Insuline verlaagt de bloedglucoseconcentratie, door de perifere glucoseopname te stimuleren, vooral door skeletspieren en vet, en door de productie van glucose in de lever te remmen. Daarnaast bevordert insuline de eiwitsynthese en remt het de lipolyse en proteolyse”, aldus dezelfde rubriek. En over de duur: “De werking van insuline glargine houdt ca. 24 uur aan; bij Toujeo (injectievloeistof 300 E/ml) kan het effect > 24 uur (tot 36 uur) aanhouden.” De Nederlandse productinformatie van Lantus (EMA, rubriek 5.1) verklaart dat verloop: “Insuline glargine is een humane insuline-analoog die is ontwikkeld om bij een neutrale pH een lage oplosbaarheid te hebben. Het is volledig oplosbaar bij de zure pH van de Lantus injectie-oplossing (pH 4).” En: “Na injectie in het subcutane weefsel wordt de zure oplossing geneutraliseerd hetgeen leidt tot de vorming van microprecipitaten waaruit voortdurend kleine hoeveelheden insuline glargine vrijkomen, zodat een gelijkmatig, voorspelbaar concentratie/tijd-profiel met een langdurige werking zonder pieken ontstaat.” Zelfde beeld bij de kinetiek in het Kompas: “Resorptie na subcutane injectie wordt de zure oplossing geneutraliseerd, hetgeen leidt tot de vorming van microprecipitaten waaruit voortdurend kleine hoeveelheden insuline glargine vrijkomen.” Rubriek 5.1 van de SmPC voegt eraan toe: “Insuline glargine wordt gemetaboliseerd tot 2 actieve metabolieten, M1 en M2”; het Kompas noemt die metabolieten ook: “Metabolisering snel tot het actieve M1 (21A-Gly-insuline) en M2 (21A-Gly-des-30B-Thr-insuline), waarbij M1 de voornaamste circulerende metaboliet is.” T 1/2el 18–19 uur (injectievloeistof 300 E/ml) staat in de kinetische gegevens van het Kompas.
Bekijk het in beweging
Schematische animatie van het mechanisme — vereenvoudigd voor de duidelijkheid, niet op schaal.
Uit een voorraad komt telkens een beetje insuline vrij
- Tussen de maaltijden en 's nachts heeft uw lichaam een gelijkmatige basisvoorraad insuline nodig.
- Insuline verlaagt de bloedglucoseconcentratie, door de perifere glucoseopname te stimuleren.
- Daarnaast bevordert insuline de eiwitsynthese en remt het de lipolyse en proteolyse.
- Het blijft stabiel, uur na uur.
Doelwit: Humane insulinereceptor
Insuline verlaagt de bloedglucoseconcentratie, door de perifere glucoseopname te stimuleren, vooral door skeletspieren en vet, en door de productie van glucose in de lever te remmen.
Goedgekeurde toepassingen
Goedgekeurde toepassingen verschillen per land en veranderen in de tijd. Volg altijd de lokale productinformatie.
Goedgekeurde toepassingen in Netherlands
Zorginstituut Nederland (Farmacotherapeutisch Kompas)- Diabetes mellitus bij volwassenen en kinderen vanaf 2 jaar.
Officiële bronnen
De uitspraken op deze pagina zijn herleidbaar naar deze documenten.
- EMA: Samenvatting van de productkenmerken Lantus (Nederlandse versie)
Europees Geneesmiddelenbureau (EMA)
- Farmacotherapeutisch Kompas: preparaattekst insuline glargine (Zorginstituut Nederland)
Zorginstituut Nederland
Deze pagina legt uit hoe een geneesmiddel werkt – dat vervangt de bijsluiter niet. Wat voor jouw situatie geldt, staat in die bijsluiter; vraag het gerust aan je apotheker.
MedUnfold biedt educatieve content en is geen medisch advies. Volg altijd de lokale productinformatie en je zorgverlener.