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Furosemida

Diuréticos de techo alto: sulfamidas, solas

La furosemida es un diurético de asa que bloquea el co-transporte de sodio, potasio y cloruro en el asa de Henle. Seguril solución inyectable se emplea en el edema por insuficiencia cardiaca, cirrosis o enfermedad renal, el edema pulmonar, la oliguria de la gestosis, el edema cerebral, los edemas por quemaduras, las crisis hipertensivas y la diuresis forzada en intoxicaciones.

Esta página se apoya en la ficha técnica del medicamento Seguril 20 mg/2 ml solución inyectable —el encabezado impreso de CIMA estampa la escritura «SEGURIL 20 mg/2ml SOLUCION INYECTABLE», sin espacio en «mg/2ml»; doble forma registrada—, reproducida en CIMA, la base de datos pública de la AEMPS (número de registro: «39968», impreso sin separador de millar, igual que en otras fichas de su generación; titular: «sanofi-aventis, S.A.», C/ Rosselló i Porcel, 21, 08016 Barcelona, España; rúbrica 9: «Fecha de la primera autorización: 29/07/1964» y «Fecha de la renovación de la autorización: 01/11/2010» —la segunda línea de este documento usa esa redacción literal propia—; revisión del texto: «10/2022»; composición: «Una ampolla de 2 ml contiene 21,328 mg de furosemida de sodio, equivalentes a 20 mg de furosemida.»), y en la monografía en español de MedlinePlus «Furosemida», editada por la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos, que enumera la marca Lasix e imprime «Documento actualizado - 15/05/2025» —variante de cierre propia de esta monografía, registrada tal cual—. La ficha clasifica el principio entre los «Diuréticos de techo alto: sulfamidas, solas» (código ATC: C03CA01; la línea 5.1 imprime antes de «Grupo» un guion blando (carácter U+00AD), artefacto de glifos que la cita no reproduce).

La lista «Spain» reproduce literalmente la rúbrica 4.1 «Indicaciones terapéuticas» de esa ficha (siete renglones); la descripción del modo de acción procede de la rúbrica 5.1 y se ha cruzado, en su lectura para pacientes, con la monografía de MedlinePlus, que describe la presentación oral estadounidense y sus usos (presión arterial alta y edema) y no fundamenta ninguna afirmación sobre la autorización del medicamento en España ni sobre la vía inyectable de la presentación anclada; la coincidencia con la hipertensión se limita a la línea 4.1 «Crisis hipertensivas, junto a otras medidas hipotensoras», que es la que sustenta la página. No se ha transcrito la rúbrica 4.2 (posología).

Esta página describe las aplicaciones aprobadas y el mecanismo de acción; no sustituye la información completa de seguridad: las contraindicaciones, interacciones, efectos adversos y advertencias figuran en la ficha técnica y en el prospecto. La ficha contraindica el fármaco «En pacientes con hipovolemia o deshidratación.» y «En mujeres en periodo de lactancia.». La monografía recuerda: «no suspenda su uso sin consultarlo antes con su médico». Esta página es información, no consejo médico.

Cómo funciona

Explica qué hace el medicamento en el cuerpo; no cubre dosis, efectos secundarios ni seguridad.

Una analogía

El diurético no exprime el riñón: le cierra la rejilla de rescate —«bloquea el sistema de co-transporte de Na+K+2Cl-» del asa de Henle, dice la ficha—, y la monografía lo traduce: «Su acción consiste en hacer que los riñones eliminen el agua y la sal que el cuerpo no necesita.»

En términos sencillos

La furosemida pertenece a una clase de medicamentos llamados diuréticos (píldoras que provocan la eliminación de agua a través de la orina). Su acción consiste en hacer que los riñones eliminen el agua y la sal que el cuerpo no necesita.

En profundidad

La furosemida es un diurético del asa que produce una diuresis de instauración rápida y corta duración. La furosemida bloquea el sistema de co-transporte de Na+K+2Cl-, localizado en la membrana de la célula luminal de la rama ascendente del asa de Henle: la eficacia de la acción salurética de la furosemida, por consiguiente, depende del fármaco que llega a los túbulos a través de un mecanismo de transporte de aniones. La acción diurética resulta de la inhibición de la resorción de cloruro sódico en este segmento del asa de Henle. Como resultado la fracción de excreción de sodio puede alcanzar el 35% de la filtración glomerular de sodio. Los efectos secundarios de la excreción aumentada de sodio son el incremento de la excreción de orina (debido al agua unida por ósmosis) y el incremento de la secreción de potasio del túbulo distal. La excreción de iones calcio y magnesio también resulta aumentada. La furosemida interrumpe el mecanismo de retroalimentación túbulo-glomerular en la mácula densa, con lo que no se produce atenuación de la actividad salurética a este nivel. La furosemida da lugar a una estimulación dependiente de la dosis del sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Verlo en movimiento

Animación esquemática del mecanismo: simplificada para mayor claridad, sin escala real.

Furosemida cierra la rejilla de rescate del riñón

Co-transportador Na+K+2Cl- de la rama ascendente del asa de HenleFurosemidauna diuresis
  1. La furosemida pertenece a una clase de medicamentos llamados diuréticos (píldoras que provocan la eliminación de agua a través de la orina).
  2. La furosemida es un diurético del asa que produce una diuresis de instauración rápida y corta duración.
  3. La acción diurética resulta de la inhibición de la resorción de cloruro sódico en este segmento del asa de Henle.
  4. Los efectos secundarios de la excreción aumentada de sodio son el incremento de la excreción de orina (debido al agua unida por ósmosis) y el incremento de la secreción de potasio del túbulo distal.
Cómo actúa Furosemida

Diana: Co-transportador Na+K+2Cl- de la rama ascendente del asa de Henle

La furosemida es un diurético del asa que produce una diuresis de instauración rápida y corta duración. La furosemida bloquea el sistema de co-transporte de Na+K+2Cl-, localizado en la membrana de la célula luminal de la rama ascendente del asa de Henle. La acción diurética resulta de la inhibición de la resorción de cloruro sódico en este segmento del asa de Henle.

Usos aprobados

Los usos aprobados varían según el país y cambian con el tiempo. Sigue siempre la información de prescripción local.

Usos aprobados en Spain

AEMPS
  • Edema asociado a insuficiencia cardiaca congestiva, cirrosis hepática (ascitis), y enfermedad renal, incluyendo síndrome nefrótico (tiene prioridad el tratamiento de la enfermedad básica).
  • Edema de pulmón (su administración se efectúa conjuntamente con otras medidas terapéuticas).
  • Oliguria derivada de complicaciones del embarazo (gestosis) tras compensación de la volemia.
  • Como medida coadyuvante en el edema cerebral.
  • Edemas subsiguientes a quemaduras.
  • Crisis hipertensivas, junto a otras medidas hipotensoras.
  • Mantenimiento de la diuresis forzada en intoxicaciones.

Fuentes oficiales

Las afirmaciones de esta página se remontan a estos registros.

  1. Ficha técnica (CIMA): Seguril 20 mg/2 ml solución inyectable

    Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)

  2. Furosemida: MedlinePlus medicinas

    MedlinePlus / Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos

  3. Vademécum CGCF: Furosemida (principio activo C03CA01)

    Consejo General de Colegios Farmacéuticos (Vademécum oficial)

Esta página explica cómo actúa el medicamento, sin sustituir al prospecto. Para lo que te afecte a ti, lee el prospecto que viene con tu medicamento o pregunta a tu farmacéutico.

MedUnfold ofrece contenido educativo y no constituye consejo médico. Sigue siempre la información de prescripción local y a tu profesional sanitario.