Ezetimiba
La ezetimiba inhibe selectivamente la absorción intestinal del colesterol. Ezetrol se usa en España como complemento de la dieta: con estatina o en monoterapia en la hipercolesterolemia primaria; asociado a estatina para reducir el riesgo cardiovascular tras síndrome coronario agudo; con estatina en la hipercolesterolemia familiar homocigótica; y en la sitosterolemia familiar homocigótica.
Esta página se apoya en la ficha técnica del medicamento Ezetrol 10 mg comprimidos, registrada en CIMA, la base de datos pública de la AEMPS (número de autorización de comercialización 65.376; titular: Organon Salud, S.L.; primera autorización: 28/abril/2003, última renovación: 13/mayo/2013; fecha de la revisión del texto: 08/2020; «Cada comprimido contiene 10 mg de ezetimiba»), y en la monografía en español de MedlinePlus, editada por la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos. La ficha técnica clasifica la ezetimiba entre los «Otros fármacos que modifican los lípidos» (código ATC: C10AX09).
Las aplicaciones y el modo de acción de esta página proceden de esos dos documentos y no sustituyen la información completa de seguridad: las contraindicaciones, interacciones, efectos adversos y advertencias figuran en la ficha técnica y en el prospecto. Antes de cambiar la dosis, lea siempre el prospecto y siga la indicación de su médico. Esta página es información, no consejo médico.
Cómo funciona
Explica qué hace el medicamento en el cuerpo; no cubre dosis, efectos secundarios ni seguridad.
Una analogía
El colesterol del cuerpo viene de dos sitios: el que se absorbe al comer y el que fabrica el hígado. Ezetrol actúa en la primera puerta —bloquea el transportador NPC1L1 de las microvellosidades intestinales y reduce el paso de colesterol desde el intestino al hígado—; las estatinas, en cambio, reducen la síntesis de colesterol en el hígado, y por eso la ficha dice que estos diferentes mecanismos juntos proporcionan una reducción complementaria del colesterol.
En términos sencillos
La ezetimiba pertenece a una clase de medicamentos llamados medicamentos para reducir el colesterol. Su acción consiste en impedir la absorción del colesterol en el intestino.
En profundidad
Ezetrol pertenece a una nueva familia de compuestos hipolipemiantes que inhiben selectivamente la absorción intestinal de colesterol y de otros esteroles de origen vegetal relacionados. Ezetrol es activo por vía oral y tiene un mecanismo de acción que le diferencia de otras familias de agentes hipocolesterolemiantes (p. ej., estatinas, secuestrantes de ácidos biliares [resinas], derivados del ácido fíbrico y estanoles de origen vegetal). La diana molecular de ezetimiba es el transportador de esterol, el Niemann-Pick C1-Like 1 (NPC1L1), responsable de la captación intestinal de colesterol y fitoesteroles. Ezetimiba se localiza en las microvellosidades del intestino delgado e inhibe la absorción de colesterol, reduciendo el paso de colesterol desde el intestino al hígado; las estatinas reducen la síntesis de colesterol en el hígado y estos diferentes mecanismos juntos proporcionan una reducción complementaria del colesterol. En un ensayo clínico de 2 semanas de duración en el que se incluyeron 18 pacientes con hipercolesterolemia, Ezetrol inhibió la absorción intestinal de colesterol en un 54 % en comparación con placebo.
Verlo en movimiento
Animación esquemática del mecanismo: simplificada para mayor claridad, sin escala real.
Cómo la ezetimiba bloquea la primera puerta del colesterol
- El colesterol del cuerpo viene de dos sitios: el que se absorbe al comer y el que fabrica el hígado.
- La diana molecular de ezetimiba es el transportador de esterol, el Niemann-Pick C1-Like 1 (NPC1L1), responsable de la captación intestinal de colesterol y fitoesteroles.
- Ezetimiba se localiza en las microvellosidades del intestino delgado e inhibe la absorción de colesterol, reduciendo el paso de colesterol desde el intestino al hígado; las estatinas reducen la síntesis de colesterol en el hígado y estos diferentes mecanismos juntos proporcionan una reducción complementaria del colesterol.
- Su acción consiste en impedir la absorción del colesterol en el intestino.
Diana: Niemann-Pick C1-Like 1 (NPC1L1)
Transportador de esterol responsable de la captación intestinal de colesterol y fitoesteroles: ezetimiba se localiza en las microvellosidades del intestino delgado e inhibe la absorción de colesterol, reduciendo el paso de colesterol desde el intestino al hígado.
Usos aprobados
Los usos aprobados varían según el país y cambian con el tiempo. Sigue siempre la información de prescripción local.
Usos aprobados en Spain
AEMPS- Hipercolesterolemia primaria
- Ezetrol, administrado concomitantemente con un inhibidor de la HMG-CoA reductasa (estatina), está indicado como tratamiento adyuvante a la dieta en pacientes con hipercolesterolemia primaria (familiar heterocigótica y no familiar), que no están controlados adecuadamente con una estatina sola.
- Ezetrol en monoterapia está indicado como tratamiento adyuvante a la dieta en pacientes con hipercolesterolemia primaria (familiar heterocigótica y no familiar) en los que una estatina se considera inadecuada o no se tolera.
- Prevención de acontecimientos cardiovasculares
- Ezetrol está indicado para reducir el riesgo de acontecimientos cardiovasculares (ver sección 5.1) en pacientes con cardiopatía coronaria (CC) y antecedentes de síndrome coronario agudo (SCA) cuando se añade a un tratamiento en curso con estatina o cuando se inicia un tratamiento junto con una estatina.
- Hipercolesterolemia familiar homocigótica (HFHo)
- Ezetrol, administrado concomitantemente con una estatina, está indicado como tratamiento adyuvante a la dieta en pacientes con HFHo. Los pacientes podrán recibir también otros tratamientos complementarios (p. ej., aféresis de las LDL).
- Sitosterolemia homocigótica (Fitosterolemia)
- Ezetrol está indicado como tratamiento adyuvante a la dieta en pacientes con sitosterolemia familiar homocigótica.
Fuentes oficiales
Las afirmaciones de esta página se remontan a estos registros.
- Ficha técnica (CIMA): Ezetrol 10 mg comprimidos
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)
- Ezetimiba: MedlinePlus medicinas
MedlinePlus / Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos
- Vademécum CGCF: Ezetimiba (principio activo C10AX09)
Consejo General de Colegios Farmacéuticos (Vademécum oficial)
Esta página explica cómo actúa el medicamento, sin sustituir al prospecto. Para lo que te afecte a ti, lee el prospecto que viene con tu medicamento o pregunta a tu farmacéutico.
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