Simvastatine
Simvastatine hoort bij de groep statinen (cholesterolsyntheseremmers). Het verlaagt cholesterol en andere vetten in het bloed en zorgt voor minder verstopping van de aderen; artsen schrijven het voor bij een te hoog cholesterol en bij hart- en vaatziekten of een verhoogd risico daarop. Slik het dagelijks in de avond, naast een cholesterolverlagend dieet. Niet gebruiken tijdens zwangerschap.
Simvastatine is een statine die de aanmaak van cholesterol in de lever remt. “Simvastatine verlaagt cholesterol en andere vetten in uw bloed. Ook zorgt het voor minder verstopping van uw aderen.” “Bij een te hoog cholesterol en bij hart- en vaatziekten.” “Slik simvastatine in de avond. In de nacht maakt uw lever namelijk meer cholesterol aan.” Deze pagina is informatie, geen medisch advies. Waar moet u op letten? “Let op! Neem geen grapefruit of grapefruitsap als u simvastatine gebruikt.” “Krijgt u erge spierpijn? Ga dan naar uw arts.” En: “Niet gebruiken als u zwanger bent.”
De officiële productinformatie over simvastatine in Nederland staat in de Geneesmiddeleninformatiebank van het CBG. Deze pagina is verankerd aan de productpagina van het merkproduct “Zocor 10 mg, filmomhulde tabletten”: registratienummer “RVG 13193” en “Handelsvergunninghouder: N.V. Organon” met adres “Kloosterstraat 6” te “5349 AB OSS”. De werkzame stof wordt daar gegeven als “SIMVASTATINE 10 mg/stuk” met “Farmaceutische vorm: Filmomhulde tablet” en “Toedieningsweg: Oraal gebruik”; de ATC-code is “ATC: C10AA01 - Simvastatin”. De status van het product is “GOEDGEKEURD” met “Verkrijgbaarheid: Uitsluitend recept”. In de patiëntinformatie op dezelfde pagina staat: “Zocor behoort tot de groep medicijnen die statines wordt genoemd.” en “Bij gebruik van dit medicijn moet u uw cholesterolverlagende dieet voortzetten.”
De lijst met toepassingen volgt de rubriek Indicaties van de preparaattekst Simvastatine in het Farmacotherapeutisch Kompas (Zorginstituut Nederland) woordelijk, inclusief de twee kopjes “Behandeling van” en “Preventie bij” van die rubriek. De kop van die preparaattekst luidt “Geneesmiddel statinen C10AA01” en de groepsbepaling aldaar “simvastatine hoort bij de groep statinen”. De publieksinformatie van apotheek.nl (KNMP) bevestigt de groep in patiëntentaal: “Simvastatine behoort tot de cholesterolsyntheseremmers. Ze worden ook wel statines genoemd.” — beide informatievlakken worden hier alleen voor de richting van de werking en de geneesmiddelgroep gebruikt; merk-, vergunnings- en adresgegevens komen uitsluitend uit de hierboven geciteerde CBG-productpagina. De rubrieken Advies en Doseringen van de preparaattekst zijn niet overgenomen; raadpleeg daarvoor en voor alle waarschuwingen de bijsluiter en het voorschrift van de eigen behandelaar. Overleg vóór wijziging of stopzetting met uw arts of apotheker. Deze pagina beschrijft de werking en de goedgekeurde toepassingen; ze is geen vervanging van rubriek 4 (Waarschuwingen en voorzorgen) van de bijsluiter.
Hoe het werkt
Legt uit wat het middel in het lichaam doet; niet over dosering, bijwerkingen of veiligheid.
Een analogie
De lever maakt zelf cholesterol, als een bakkerij die elke dag brood bakt voor de hele stad. Simvastatine zet de belangrijkste oven lager: het bouwstofje voor cholesterol wordt niet meer aangemaakt, de bakkerij produceert minder, en het lichaam ruimt bovendien meer cholesterol uit het bloed op. Zo ontstaat er minder aanslag in de vaatwand.
In eenvoudige termen
Zocor bevat de werkzame stof simvastatine. Zocor is een medicijn voor verlaging van de concentraties in het bloed van het totaalcholesterol, het ‘slechte’ cholesterol (LDL-cholesterol) en vettige stoffen die triglyceriden worden genoemd. Zocor verhoogt de concentratie van het ‘goede’ cholesterol (HDL-cholesterol). Zocor behoort tot de groep medicijnen die statines wordt genoemd. Simvastatine verlaagt cholesterol en andere vetten in uw bloed. Ook zorgt het voor minder verstopping van uw aderen. Slik simvastatine in de avond. In de nacht maakt uw lever namelijk meer cholesterol aan.
In de diepte
Het Farmacotherapeutisch Kompas bepaalt de groep: “simvastatine hoort bij de groep statinen” en de kop van de preparaattekst luidt “Geneesmiddel statinen C10AA01”. De rubriek Eigenschappen aldaar opent met “Cholesterolsyntheseremmer (statine).” en vermeldt als werkingstijd “Werking: binnen twee weken, max. na 4–6 weken.” De kinetische gegevens: “simvastatine is een prodrug.” en “F < 5% (voornaamste actieve metaboliet).” De GIB-productpagina geeft de werkzame stof als “SIMVASTATINE 10 mg/stuk” met “Farmaceutische vorm: Filmomhulde tablet” en “Toedieningsweg: Oraal gebruik”; de ATC-regel aldaar luidt “ATC: C10AA01 - Simvastatin”.
Bekijk het in beweging
Schematische animatie van het mechanisme — vereenvoudigd voor de duidelijkheid, niet op schaal.
Een oven lager in de bakkerij: de lever maakt minder cholesterol
- De lever maakt zelf cholesterol, als een bakkerij die elke dag brood bakt voor de hele stad.
- Simvastatine zet de belangrijkste oven lager: het bouwstofje voor cholesterol wordt niet meer aangemaakt, de bakkerij produceert minder, en het lichaam ruimt bovendien meer cholesterol uit het bloed op.
- Simvastatine verlaagt cholesterol en andere vetten in uw bloed.
- Zo ontstaat er minder aanslag in de vaatwand.
Doelwit: HMG-CoA-reductase
Simvastatine is een cholesterolverlagend middel, dat pas werkzaam wordt na omzetting in actieve metabolieten. De voornaamste metaboliet is de actieve β-hydroxyverbinding. Dit is een specifieke remmer van hydroxymethylglutarylco-enzym A-reductase (HMG-CoA-reductase), een enzym dat een essentiële rol speelt bij de biosynthese van cholesterol. Remming van deze synthese heeft onder andere toename van het aantal LDL-receptoren in de lever tot gevolg; dit resulteert in verlaging van de LDL-cholesterolplasmaspiegel.
Goedgekeurde toepassingen
Goedgekeurde toepassingen verschillen per land en veranderen in de tijd. Volg altijd de lokale productinformatie.
Goedgekeurde toepassingen in Netherlands
Zorginstituut Nederland (Farmacotherapeutisch Kompas)- Behandeling van
- Primaire hypercholesterolemie;
- Homozygote familiaire hypercholesterolemie;
- Gemengde dyslipidemie, indien dieet en andere maatregelen alléén niet voldoende zijn.
- Preventie bij
- Atherosclerotisch cardiovasculair lijden;
- Diabetes mellitus, met een normaal of een verhoogd cholesterolgehalte, als aanvulling op andere maatregelen.
Officiële bronnen
De uitspraken op deze pagina zijn herleidbaar naar deze documenten.
- Geneesmiddeleninformatiebank (CBG): productinformatie Zocor 10 mg, filmomhulde tabletten (RVG 13193)
College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG)
- Farmacotherapeutisch Kompas: preparaattekst simvastatine (Zorginstituut Nederland)
Zorginstituut Nederland
Deze pagina legt uit hoe een geneesmiddel werkt – dat vervangt de bijsluiter niet. Wat voor jouw situatie geldt, staat in die bijsluiter; vraag het gerust aan je apotheker.
MedUnfold biedt educatieve content en is geen medisch advies. Volg altijd de lokale productinformatie en je zorgverlener.