Semaglutide
Semaglutide hoort bij de groep GLP1-agonisten. Semaglutide verlaagt de bloedsuiker. Artsen schrijven het voor bij diabetes mellitus (suikerziekte) en ernstig overgewicht.
De Nederlandse productinformatie die voor deze pagina is geraadpleegd, is de Samenvatting van de productkenmerken van Ozempic op de website van het Europees Geneesmiddelenbureau. Rubriek 1 noemt als namen “Ozempic 0,25 mg oplossing voor injectie in een voorgevulde pen”, “Ozempic 0,5 mg oplossing voor injectie in een voorgevulde pen”, “Ozempic 1 mg oplossing voor injectie in een voorgevulde pen” en “Ozempic 2 mg oplossing voor injectie in een voorgevulde pen”; rubriek 2 stelt als voorbeeld van de sterkte 1 mg: “Elke dosis bevat 1 mg semaglutide in 0,74 ml oplossing.” Rubriek 4.1 noemt als indicatie: “Ozempic is geïndiceerd voor de behandeling van volwassenen met onvoldoende gereguleerde diabetes mellitus type 2 als toevoeging aan dieet en lichaamsbeweging”. Rubriek 5.1 noemt als farmacotherapeutische categorie “geneesmiddelen gebruikt bij diabetes, glucagonachtig peptide-1-agonisten (GLP-1-agonisten), ATC-code: A10BJ06” en als werkingsmechanisme: “Semaglutide is een GLP-1-analoog met 94% sequentiehomologie van humaan GLP-1.” Rubriek 7 noemt als houder van de vergunning voor het in de handel brengen “Novo Nordisk A/S” met adres “Novo Allé”, “DK-2880 Bagsværd”, “Denemarken”. Rubriek 8 vermeldt de vergunningsnummers “EU/1/17/1251”. Rubriek 9 vermeldt “Datum van eerste verlening van de vergunning: 08 februari 2018” en “Datum van laatste verlenging: 21 september 2022”. Ozempic is het geneesmiddel waarop deze productinformatie betrekking heeft; omdat deze SmPC het subcutane gebruik bij type 2 diabetes beschrijft, zijn de onderdelen orale toediening en gewichtsbeheersing op deze pagina ontleend aan de preparaattekst en aan apotheek.nl (zie hieronder). Op apotheek.nl staat dat semaglutide “sinds 2017 internationaal op de markt” is.
Toepassingen en werking op deze pagina zijn ontleend aan de preparaattekst van Zorginstituut Nederland (Farmacotherapeutisch Kompas, consultversie 23-07-2026) en aan de publieksinformatie van apotheek.nl (uitgave van de KNMP, laatst bijgewerkt op 24-08-2026); de identiteits-, ATC- en glykemische werkingsgegevens hierboven komen uit de Nederlandse Samenvatting van de productkenmerken van Ozempic op de site van het EMA, die op deze pagina als hoofdbron is geciteerd. De lijst met toepassingen volgt de rubriek Indicaties van de preparaattekst woordelijk, inclusief de drie subkoppen naar toedieningsvorm en product (“Subcutaan (Ozempic)”, “Oraal”, “Subcutaan (Wegovy)”) en de voetnota “obesitas*” van die rubriek. De rubriek Advies — over metformine als eerste keus, de rol van een SGLT2-remmer bij zeer hoog cardiovasculair risico en de keuze tussen obesitasmedicatie — en de rubriek Doseringen zijn buiten deze pagina gelaten. apotheek.nl meldt apart: “Let op! Er komen nieuwe tabletten met semaglutide (Rybelsus) op de markt”, waarbij “De nieuwe tabletten worden beter door het lichaam opgenomen dan de oude tabletten” en “Daarom is een lagere dosering nodig voor hetzelfde effect”. Raadpleeg voor dosering altijd de bijsluiter en het voorschrift van de eigen behandelaar. Deze pagina is informatie, geen medisch advies.
Deze pagina beschrijft de werking en de goedgekeurde toepassingen; ze is geen vervanging van rubriek 4 (Waarschuwingen en voorzorgen) en de bijsluiter. Overleg vóór wijziging of stopzetting met uw arts of apotheker.
Hoe het werkt
Legt uit wat het middel in het lichaam doet; niet over dosering, bijwerkingen of veiligheid.
Een analogie
Het lichaam maakt zelf het hormoon GLP-1, dat de alvleesklier prikkelt om insuline af te geven en de lever remt om suiker vrij te zetten. Semaglutide doet datzelfde, maar gaat langzamer kapot: het is bestand tegen afbraak door het DPP-4-enzym. Naast de bloedsuiker verhoogt semaglutide ook het gevoel van verzadiging en zorgt het dat u zich minder hongerig voelt.
In eenvoudige termen
Semaglutide is een verlager van de bloedsuiker. Het behoort tot de incretine-achtige stoffen. Deze zorgen ervoor dat de hoeveelheid insuline na een maaltijd beter op niveau is en dat het lichaam minder suiker vrijzet. De werking van semaglutide lijkt op die van de incretines en zorgt er dus voor dat de bloedsuiker daalt. Semaglutide verhoogt het gevoel van verzadiging en zorgt ervoor dat u zich minder hongerig voelt.
In de diepte
Het Farmacotherapeutisch Kompas (rubriek Eigenschappen) noemt semaglutide een “Glucagonachtige-peptide-1 (GLP-1)-agonist met 94% sequentiehomologie met humaan GLP-1” en stelt: “Bindt zich aan de GLP-1-receptor en activeert deze.” Verder: “Semaglutide is gestabiliseerd tegen afbraak door het DPP-4-enzym; dit maakt albuminebinding met hoge affiniteit mogelijk, wat resulteert in een lange plasmahalfwaardetijd.” De Nederlandse productinformatie van Ozempic (EMA, SmPC-rubriek 5.1) bevestigt dezelfde richting: “Semaglutide verlaagt de bloedglucose op een glucoseafhankelijke manier door stimulatie van de insulinesecretie en verlaging van glucagonsecretie als de bloedglucoseconcentratie hoog is” en “Tijdens hypoglykemie vermindert semaglutide de insulinesecretie terwijl de glucagonsecretie niet wordt belemmerd”; ook de vertragende werking op de maaglediging staat in beide bronnen. Voor het gewicht: “Door activering van GLP-1-receptoren in de hersenen verhoogt semaglutide het gevoel van verzadiging en vermindert het gevoel van trek en honger” (FK). De kinetische gegevens van het Kompas: F s.c. ca. 89%; oraal ca. 1–2%. T max s.c. 1–3 dagen; oraal ca. 1 uur. T 1/2el ca. 1 week.
Bekijk het in beweging
Schematische animatie van het mechanisme — vereenvoudigd voor de duidelijkheid, niet op schaal.
Hoe GLP-1-agonisten de bloedsuiker verlagen
- Cellen in de alvleesklier die insuline maken, en het verzadigingscentrum in de hersenen, hebben GLP-1-receptoren.
- Het middel bindt aan die receptoren en zet ze aan: het doet hetzelfde als eigen GLP-1, maar gaat veel langzamer kapot.
- Als de bloedsuiker te hoog is komt er meer insuline en minder glucagon vrij, en de maag ledigt zich langzamer.
- De bloedsuiker daalt, u voelt zich eerder verzadigd, en door het mindere eten daalt ook het gewicht.
Doelwit: GLP-1-receptor
Semaglutide is een GLP-1-analoog met 94% sequentiehomologie van humaan GLP-1. Bindt zich aan de GLP-1-receptor en activeert deze. Semaglutide is gestabiliseerd tegen afbraak door het DPP-4-enzym; dit maakt albuminebinding met hoge affiniteit mogelijk, wat resulteert in een lange plasmahalfwaardetijd.
Goedgekeurde toepassingen
Goedgekeurde toepassingen verschillen per land en veranderen in de tijd. Volg altijd de lokale productinformatie.
Goedgekeurde toepassingen in Netherlands
Zorginstituut Nederland (Farmacotherapeutisch Kompas)- Subcutaan (Ozempic)
- Volwassenen met onvoldoende gereguleerde diabetes mellitus type 2, als toevoeging aan dieet en lichaamsbeweging:
- als monotherapie wanneer metformine ongeschikt wordt geacht als gevolg van intolerantie of contra-indicaties;
- in combinatie met andere geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes.
- Oraal
- Volwassenen met onvoldoende gereguleerde diabetes mellitus type 2, om glykemische controle te verbeteren, als toevoeging aan dieet en lichaamsbeweging:
- als monotherapie wanneer metformine ongeschikt wordt geacht;
- in combinatie met andere geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes.
- Subcutaan (Wegovy)
- Bij volwassenen: als aanvulling op een caloriearm dieet en meer lichaamsbeweging ten behoeve van gewichtsbeheersing bij een aanvankelijke BMI van:
- ≥ 30 kg/m² (obesitas), of
- ≥ 27 kg/m² tot < 30 kg/m² (overgewicht) met ten minste één gewichtsgerelateerde comorbiditeit, zoals dysglykemie (prediabetes of diabetes mellitus type 2), hypertensie, dyslipidemie, obstructieve slaapapneu of hart- en vaatziekte.
- Bij kinderen ≥ 12 jaar: als aanvulling op een caloriearm dieet en meer lichaamsbeweging ten behoeve van gewichtsbeheersing bij:
- obesitas* en
- lichaamsgewicht > 60 kg.
Officiële bronnen
De uitspraken op deze pagina zijn herleidbaar naar deze documenten.
- EMA: Samenvatting van de productkenmerken Ozempic (Nederlandse versie)
Europees Geneesmiddelenbureau (EMA)
- Farmacotherapeutisch Kompas: preparaattekst semaglutide (Zorginstituut Nederland)
Zorginstituut Nederland
Deze pagina legt uit hoe een geneesmiddel werkt – dat vervangt de bijsluiter niet. Wat voor jouw situatie geldt, staat in die bijsluiter; vraag het gerust aan je apotheker.
MedUnfold biedt educatieve content en is geen medisch advies. Volg altijd de lokale productinformatie en je zorgverlener.