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lévothyroxine

médicaments de la thyroïde, code ATC : H03AA01

La lévothyroxine, hormone thyroïdienne, est préconisée dans les hypothyroïdies et dans les circonstances associées ou non à une hypothyroïdie où il est nécessaire de freiner la TSH.

La fiche de la Base de données publique des médicaments consultée pour cette page concerne LEVOTHYROX 50 microgrammes, comprimé sécable (Code CIS : 6 514 301 0) : « Titulaire de l’autorisation : MERCK SANTE », « Statut de l’autorisation : Valide », « Type de procédure : Procédure nationale », « Date de l’autorisation : 02/06/1980 », « sur ordonnance uniquement » et « Conditions de prescription et de délivrance : liste II ». Le RCP nomme le même titulaire à sa rubrique 7 : « MERCK SANTE 37 RUE SAINT ROMAIN 69379 LYON CEDEX 08 FRANCE ». La composition nomme la substance et sa forme sodée : « lévothyroxine 48,62 microgrammes sous forme de : lévothyroxine sodique 50 microgrammes ». Sur cette fiche, la marque est le princeps d’un groupe générique : « Ce médicament appartient au(x) groupe(s) générique(s) suivants : LEVOTHYROXINE SODIQUE 50 microgrammes - LEVOTHYROX 50 microgrammes, comprimé sécable. » ; cette page décrit donc la molécule, pas un seul fabricant.

Les lignes « France » de cette page reprennent mot à mot la rubrique 4.1 du résumé des caractéristiques du produit (RCP) publié sur la fiche BDPM citée ci-dessus ; la description de l’action vient de la rubrique 5.1 de ce même RCP, et les phrases du volet simple citent mot à mot le chapitre « Indications thérapeutiques » de la notice, tel que reproduit sur cette fiche. Pour la posologie, se référer à la notice et à la prescription du médecin. Cette page est une information, pas un avis médical.

Les phrases du volet « mécanisme » de cette page ont été comparées, seulement dans la direction des faits, à la notice américaine de la lévothyroxine sodique (openFDA, SYNTHROID, sections 12.1 Mechanism of Action et 12.2 Pharmacodynamics) ; ce label concerne le produit commercialisé aux États-Unis et ne dit rien d’une autorisation dans l’Union européenne ou en France. La commercialisation en France reste fondée sur la fiche BDPM citée ci-dessus.

Cette page décrit le mécanisme d’action et les indications approuvées ; elle ne remplace pas la rubrique 4 « Avertissements et précautions » ni la liste des effets indésirables du RCP et de la notice. Avant de modifier, d’arrêter ou de commencer ce médicament, lisez les avertissements de la notice et consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ça agit

Explique ce que fait le médicament dans l'organisme ; ne couvre ni posologie, ni effets secondaires, ni sécurité.

Une analogie

La lévothyroxine « augmente essentiellement la consommation tissulaire d’oxygène, le métabolisme de base, le rythme cardiaque » ; la notice la présente sans détour : « ce médicament est une hormone thyroïdienne », préconisée « dans les situations suivantes » — les hypothyroïdies et les circonstances où il faut freiner la TSH.

En termes simples

Classe pharmacothérapeutique : ce médicament est une hormone thyroïdienne. Il est préconisé dans les situations suivantes : · les hypothyroïdies (insuffisance de sécrétion de la glande thyroïde), · circonstances associées ou non à une hypothyroïdie où il est nécessaire de freiner la sécrétion de TSH (hormone qui stimule la glande thyroïde).

En profondeur

Le RCP (rubrique 5.1) précise : « Hormone thyroïdienne, chimiquement définie sous sa forme naturelle L plus active que la forme D. La lévothyroxine augmente essentiellement la consommation tissulaire d’oxygène, le métabolisme de base, le rythme cardiaque. »

Voir le mécanisme en mouvement

Animation schématique du mécanisme — simplifiée pour plus de clarté, sans échelle réelle.

Une hormone définie L, plus active, qui augmente le métabolisme

Hormone thyroïdienne T4 (métabolisme tissulaire ; récepteurs nucléaires — recoupement US 12.1)lévothyroxinemétabolisme de base
  1. Classe pharmacothérapeutique : ce médicament est une hormone thyroïdienne.
  2. Hormone thyroïdienne, chimiquement définie sous sa forme naturelle L plus active que la forme D.
  3. La lévothyroxine augmente essentiellement la consommation tissulaire d’oxygène, le métabolisme de base, le rythme cardiaque.
  4. Il est préconisé dans les situations suivantes : · les hypothyroïdies (insuffisance de sécrétion de la glande thyroïde), · circonstances associées ou non à une hypothyroïdie où il est nécessaire de freiner la sécrétion de TSH (hormone qui stimule la glande thyroïde).
Comment la lévothyroxine agit

Cible: Hormone thyroïdienne T4 (métabolisme tissulaire ; récepteurs nucléaires — recoupement US 12.1)

La lévothyroxine augmente essentiellement la consommation tissulaire d’oxygène, le métabolisme de base, le rythme cardiaque.

Utilisations approuvées

Les utilisations approuvées varient selon les pays et évoluent dans le temps. Suivez toujours l'information de prescription locale.

Utilisations approuvées : France

ANSM
  • · Hypothyroïdies,
  • · Circonstances, associées ou non à une hypothyroïdie, où il est nécessaire de freiner la TSH.

Sources officielles

Les affirmations de cette page renvoient à ces documents.

  1. Le VIDAL: Lévothyroxine (substance)

    Les Editions du Vidal (Le VIDAL)

Cette page explique comment le médicament agit ; elle ne remplace pas la notice. Pour ce qui vous concerne, lisez la notice de votre médicament ou demandez conseil à votre pharmacien.

MedUnfold fournit un contenu éducatif et ne constitue pas un avis médical. Suivez toujours l'information de prescription locale et votre professionnel de santé.