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Levetiracetam

antiepilépticos, otros antiepilépticos

El levetiracetam es un antiepiléptico cuya diana impresa es la unión a la proteína 2A de las vesículas sinápticas. Keppra está indicado en monoterapia y en terapia concomitante de las crisis de inicio parcial, de las crisis mioclónicas de la epilepsia mioclónica juvenil y de las crisis tónico-clónicas generalizadas primarias.

Esta página se apoya en la ficha técnica del medicamento Keppra 500 mg comprimidos recubiertos con película, reproducida en CIMA, la base de datos pública de la AEMPS (titular: «UCB Pharma SA», Allée de la Recherche 60, «B-1070 Brusses», Bélgica —el documento imprime «Brusses» sin la «l» final—; números de autorización centralizados impresos en la rúbrica 8, primero «EU/1/00/146/006» y último «EU/1/00/146/035», nueve renglones en total; «Fecha de la primera autorización: 29 de septiembre de 2000» y «Fecha de la última renovación: 20 de agosto de 2015»; composición: «Cada comprimido recubierto con película contiene 500 mg de levetiracetam». En 4.4 hace constar que «Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por comprimido».), y en la monografía en español de MedlinePlus, editada por la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos, que recoge las marcas Elepsia ® XR, Keppra ®, Keppra ® XR y Spritam ®, sin nota de retirada en la columna. La ficha clasifica el levetiracetam en el grupo «antiepilépticos, otros antiepilépticos» (código ATC: N03AX14).

La lista «Spain» reproduce literalmente la rúbrica 4.1 «Indicaciones terapéuticas» de esa ficha: tras la línea de monoterapia el documento imprime la cabecera «Keppra está indicado como terapia concomitante» y tres renglones de viñeta que la completan sin repetir el sujeto; los cinco renglones se transcriben tal cual y en ese orden. La rúbrica 10 no imprime fecha de revisión del texto —solo la nota que remite a la página web de la Agencia Europea de Medicamentos—, por lo que esta página no cita fecha de revisión. En 5.1 el documento imprime partidas de superíndice y un glifo griego perdido («Ca 2+», «? -etil-2-oxo-1-pirrolidina acetamida»); ninguna de esas cadenas partidas se traslada a los campos médicos de esta página. La descripción del modo de acción procede de la rúbrica 5.1 y se ha cruzado, en su lectura para pacientes, con la monografía en español de MedlinePlus, que no fundamenta ninguna afirmación sobre la autorización del medicamento en España. La rúbrica 4.2 (posología) no se ha transcrito.

Esta página describe las aplicaciones aprobadas y el mecanismo de acción; no sustituye la información completa de seguridad: las contraindicaciones, interacciones, efectos adversos y advertencias figuran en la ficha técnica y en el prospecto. Esta página es información, no consejo médico.

Cómo funciona

Explica qué hace el medicamento en el cuerpo; no cubre dosis, efectos secundarios ni seguridad.

Una analogía

La ficha confiesa su límite y después nombra la diana: «El mecanismo de acción de levetiracetam está todavía por dilucidar», pero «Este punto de unión específico es la proteína 2A de las vesículas sinápticas», la pieza que «parece estar involucrado en la fusión de vesículas» —aflojar el envío, no cortar la señal—. La monografía traduce el efecto: «reducir la exaltación anormal en el cerebro».

En términos sencillos

El levetiracetam se usa solo y junto con otros medicamentos para controlar las crisis convulsivas de inicio parcial (crisis que afectan solo a una parte del cerebro) en adultos, niños y lactantes a partir de 1 mes de edad. El levetiracetam pertenece a una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos. Su acción consiste en reducir la exaltación anormal en el cerebro.

En profundidad

El mecanismo de acción de levetiracetam está todavía por dilucidar. Los estudios in vivo e in vitro sugieren que levetiracetam no altera la neurotransmisión normal y las características básicas de la célula. Por otra parte, estudios in vitro muestran que levetiracetam se une a un punto específico en el tejido cerebral de roedor. Este punto de unión específico es la proteína 2A de las vesículas sinápticas, el cual parece estar involucrado en la fusión de vesículas y en la exocitosis de neurotransmisores. Levetiracetam y sus análogos han mostrado un orden de afinidad por la unión a la proteína 2A de las vesículas sinápticas que se correlaciona con la potencia de la protección contra los ataques epilépticos en el modelo audiogénico de epilepsia en ratón. Este hallazgo sugiere que la interacción entre levetiracetam y la proteína 2A de las vesículas sinápticas parece contribuir en el mecanismo de acción del fármaco como antiepiléptico.

Verlo en movimiento

Animación esquemática del mecanismo: simplificada para mayor claridad, sin escala real.

Levetiracetam: unión de punto específico para reducir la exaltación anormal

Proteína 2A de las vesículas sinápticasLevetiracetamcrisis convulsivas
  1. El levetiracetam pertenece a una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos.
  2. Los estudios in vivo e in vitro sugieren que levetiracetam no altera la neurotransmisión normal y las características básicas de la célula.
  3. Por otra parte, estudios in vitro muestran que levetiracetam se une a un punto específico en el tejido cerebral de roedor.
  4. Este punto de unión específico es la proteína 2A de las vesículas sinápticas, el cual parece estar involucrado en la fusión de vesículas y en la exocitosis de neurotransmisores.
Cómo actúa Levetiracetam

Diana: Proteína 2A de las vesículas sinápticas

El mecanismo de acción de levetiracetam está todavía por dilucidar. Los estudios in vivo e in vitro sugieren que levetiracetam no altera la neurotransmisión normal y las características básicas de la célula. Este punto de unión específico es la proteína 2A de las vesículas sinápticas, el cual parece estar involucrado en la fusión de vesículas y en la exocitosis de neurotransmisores.

Usos aprobados

Los usos aprobados varían según el país y cambian con el tiempo. Sigue siempre la información de prescripción local.

Usos aprobados en Spain

AEMPS
  • Keppra está indicado como monoterapia en el tratamiento de las crisis de inicio parcial con o sin generalización secundaria en adultos y adolescentes de 16 años de edad o mayores con un nuevo diagnóstico de epilepsia.
  • Keppra está indicado como terapia concomitante
  • en el tratamiento de las crisis de inicio parcial con o sin generalización secundaria en adultos, adolescentes, niños y lactantes desde 1 mes de edad con epilepsia.
  • en el tratamiento de las crisis mioclónicas en adultos y adolescentes mayores de 12 años con Epilepsia Mioclónica Juvenil.
  • en el tratamiento de las crisis tónico-clónicas generalizadas primarias en adultos y adolescentes mayores de 12 años con Epilepsia Generalizada Idiopática.

Fuentes oficiales

Las afirmaciones de esta página se remontan a estos registros.

  1. Ficha técnica (CIMA): Keppra 500 mg comprimidos recubiertos con película

    Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)

  2. Levetiracetam: MedlinePlus medicinas

    MedlinePlus / Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos

  3. Vademécum CGCF: Levetiracetam (principio activo N03AX14)

    Consejo General de Colegios Farmacéuticos (Vademécum oficial)

Esta página explica cómo actúa el medicamento, sin sustituir al prospecto. Para lo que te afecte a ti, lee el prospecto que viene con tu medicamento o pregunta a tu farmacéutico.

MedUnfold ofrece contenido educativo y no constituye consejo médico. Sigue siempre la información de prescripción local y a tu profesional sanitario.