Duloxetina
La duloxetina es un antidepresivo que inhibe la recaptación de serotonina y noradrenalina: aumenta la cantidad de estas dos sustancias naturales disponibles entre neuronas. La ficha técnica lo emplea en adultos para tratar el trastorno depresivo mayor, el dolor neuropático periférico diabético y el trastorno de ansiedad generalizada.
Esta página se apoya en la ficha técnica del medicamento Oxitril 30 mg comprimidos gastrorresistentes, registrada en CIMA, la base de datos pública de la AEMPS (números de autorización de comercialización 82579 y 82580; titular: Adamed Laboratorios, S.L.U., c/ de las Rosas de Aravaca, 31, 2ª planta, 28023 Aravaca, Madrid; primera autorización 07/11/2017), y en la monografía en español de MedlinePlus, editada por la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos. La ficha clasifica la duloxetina entre los demás antidepresivos (código ATC: N06AX21) y declara la composición en forma de sal: «cada comprimido gastrorresistente contiene 34,36 mg de duloxetina (como hidrocloruro), equivalentes a 30 mg de duloxetina».
La lista «Spain» reproduce literalmente la rúbrica 4.1 «Indicaciones terapéuticas» de esa ficha, incluidas las dos frases que cierran el apartado («Oxitril está indicado en adultos» y la remisión a la sección 5.1); la descripción del modo de acción procede de la rúbrica 5.1 «Propiedades farmacodinámicas», y el campo simple se ha cruzado, en su lectura para pacientes, con la monografía en español de MedlinePlus, que no fundamenta ninguna afirmación sobre la autorización del medicamento en España. MedlinePlus describe además usos —la fibromialgia y el dolor musculoesquelético crónico— que no figuran en la rúbrica 4.1 de la ficha citada y que por tanto no se han transcrito aquí. No se ha transcrito la rúbrica 4.2 (posología) ni los resultados de los ensayos clínicos de la subsección 5.1.3.
Esta página describe las aplicaciones aprobadas y el mecanismo de acción; no sustituye la información completa de seguridad: las contraindicaciones, interacciones, efectos adversos y advertencias figuran en la ficha técnica y en el prospecto. Esta página es información, no consejo médico.
Cómo funciona
Explica qué hace el medicamento en el cuerpo; no cubre dosis, efectos secundarios ni seguridad.
Una analogía
Para que dos neuronas se pasen un mensaje, la primera libera una sustancia química y luego la recoge de nuevo para reutilizarla. La duloxetina cierra ese sistema de recogida de la serotonina y la noradrenalina: queda más tiempo mensaje disponible en el espacio entre las neuronas, y con eso cambia la señal que llega.
En términos sencillos
La duloxetina pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN). Su acción consiste en aumentar las cantidades de ciertas sustancias naturales en el cerebro. Y para el dolor, la ficha da la vuelta al razonamiento: «Se piensa que la acción inhibitoria sobre el dolor que presenta la duloxetina es el resultado de la potenciación de los tractos descendentes inhibitorios del dolor en el sistema nervioso central.»
En profundidad
La duloxetina es un inhibidor de la recaptación de serotonina (5-HT) y de noradrenalina (NA). Inhibe débilmente la recaptación de dopamina sin una afinidad significativa por los receptores histaminérgicos, dopaminérgicos, colinérgicos y adrenérgicos. La duloxetina incrementa de forma dosis-dependiente los niveles extra celulares de serotonina y noradrenalina en varias zonas del cerebro de los animales. La duloxetina normalizó el umbral del dolor en varios modelos preclínicos de dolor neuropático e inflamatorio y atenuó el comportamiento doloroso en un modelo de dolor persistente; se piensa que la acción inhibitoria sobre el dolor que presenta la duloxetina es el resultado de la potenciación de los tractos descendentes inhibitorios del dolor en el sistema nervioso central.
Verlo en movimiento
Animación esquemática del mecanismo: simplificada para mayor claridad, sin escala real.
Cómo la duloxetina cierra el sistema de recogida
- Para que dos neuronas se pasen un mensaje, la primera libera una sustancia química y luego la recoge de nuevo para reutilizarla.
- La duloxetina cierra ese sistema de recogida de la serotonina y la noradrenalina: queda más tiempo mensaje disponible en el espacio entre las neuronas, y con eso cambia la señal que llega.
- Y para el dolor, la ficha da la vuelta al razonamiento: «Se piensa que la acción inhibitoria sobre el dolor que presenta la duloxetina es el resultado de la potenciación de los tractos descendentes inhibitorios del dolor en el sistema nervioso central.»
- La duloxetina es un inhibidor de la recaptación de serotonina (5-HT) y de noradrenalina (NA).
Diana: Transportadores de serotonina y noradrenalina
La duloxetina es un inhibidor de la recaptación de serotonina (5-HT) y de noradrenalina (NA). La duloxetina incrementa de forma dosis-dependiente los niveles extra celulares de serotonina y noradrenalina.
Usos aprobados
Los usos aprobados varían según el país y cambian con el tiempo. Sigue siempre la información de prescripción local.
Usos aprobados en Spain
AEMPS- Tratamiento del trastorno depresivo mayor.
- Tratamiento del dolor neuropático periférico diabético.
- Tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada.
- Oxitril está indicado en adultos.
- Para más información ver sección 5.1.
Fuentes oficiales
Las afirmaciones de esta página se remontan a estos registros.
- Ficha técnica (CIMA): Oxitril 30 mg comprimidos gastrorresistentes
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)
- Duloxetina: MedlinePlus medicinas
MedlinePlus / Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos
- Vademécum CGCF: Duloxetina (principio activo N06AX21)
Consejo General de Colegios Farmacéuticos (Vademécum oficial)
Esta página explica cómo actúa el medicamento, sin sustituir al prospecto. Para lo que te afecte a ti, lee el prospecto que viene con tu medicamento o pregunta a tu farmacéutico.
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