Celecoxib
El celecoxib es un antiinflamatorio no esteroideo de la familia de los coxibs, inhibidor selectivo de la COX-2, la enzima que se induce ante los estímulos proinflamatorios y fabrica los mediadores del dolor y la inflamación. La ficha técnica lo emplea para el alivio sintomático de la artrosis, la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante en adultos.
Esta página se apoya en la ficha técnica del medicamento Celebrex 100 mg cápsulas duras, registrada en CIMA, la base de datos pública de la AEMPS (número de autorización de comercialización 63.072; titular: Viatris Healthcare Limited, Damastown Industrial Park, Mulhuddart, Dublín 15, Irlanda; primera autorización 3 de diciembre de 1999; última revalidación 3 de diciembre de 2009), y en la monografía en español de MedlinePlus, editada por la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos. La ficha clasifica el celecoxib entre los medicamentos antiinflamatorios y antirreumáticos no esteroideos, AINEs, coxibs (código ATC: M01AH01).
La lista «Spain» reproduce literalmente la rúbrica 4.1 «Indicaciones terapéuticas» de esa ficha —las dos frases que la componen, incluida la advertencia de que la decisión de prescribir un inhibidor selectivo de la COX-2 se basa en la valoración individual de los riesgos globales—; la descripción del modo de acción procede de la rúbrica 5.1 «Propiedades farmacodinámicas», y el campo simple se ha cruzado, en su lectura para pacientes, con la monografía en español de MedlinePlus, que no fundamenta ninguna afirmación sobre la autorización del medicamento en España. La ficha corresponde a la presentación de 100 mg y menciona su contenido en lactosa (sección 4.4); no se ha transcrito la rúbrica 4.2 (posología y forma de administración) ni los datos de los ensayos clínicos de la subsección 5.1.3.
Esta página describe las aplicaciones aprobadas y el mecanismo de acción; no sustituye la información completa de seguridad: las contraindicaciones, interacciones, efectos adversos y advertencias figuran en la ficha técnica y en el prospecto. Esta página es información, no consejo médico.
Cómo funciona
Explica qué hace el medicamento en el cuerpo; no cubre dosis, efectos secundarios ni seguridad.
Una analogía
El dolor y la inflamación se fabrican con unas sustancias llamadas prostaglandinas, y la enzima COX-2 es la máquina que se pone en marcha cuando hay un estímulo proinflamatorio. El celecoxib baja esa máquina de forma selectiva, sin apenas tocar la otra isoforma, la COX-1, que es la que entre otras cosas protege la pared del estómago.
En términos sencillos
El celecoxib pertenece a una clase de AINE llamados inhibidores de COX-2. Actúa deteniendo la producción del cuerpo de una sustancia que causa dolor e inflamación. La ficha técnica recuerda: «La decisión de prescribir un inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa-2 (COX-2) debe estar basada en la valoración individual de los riesgos globales de cada paciente».
En profundidad
El celecoxib es un inhibidor oral, selectivo de la COX-2 dentro del intervalo de dosis utilizado en la práctica clínica. En voluntarios sanos no se observó una inhibición estadísticamente significativa de la COX-1. La ciclooxigenasa es responsable de la síntesis de prostaglandinas. Se han identificado dos isoformas, COX-1 y COX-2. COX-2 es la isoforma de la enzima inducida por estímulos proinflamatorios y se considera que es principalmente responsable de la síntesis de los mediadores prostanoides del dolor, la inflamación y la fiebre. Los inhibidores selectivos de la COX-2 reducen la formación de prostaciclina sistémica (y por tanto, posiblemente endotelial), sin afectar al tromboxano de las plaquetas. La diferencia de actividad antiplaquetaria entre algunos AINE que inhiben a la COX-1 y los inhibidores selectivos de la COX-2 puede tener relevancia clínica en pacientes con riesgo de reacciones tromboembólicas.
Verlo en movimiento
Animación esquemática del mecanismo: simplificada para mayor claridad, sin escala real.
Cómo el celecoxib baja la máquina del dolor sin tocar la del estómago
- El dolor y la inflamación se fabrican con unas sustancias llamadas prostaglandinas, y la enzima COX-2 es la máquina que se pone en marcha cuando hay un estímulo proinflamatorio.
- El celecoxib baja esa máquina de forma selectiva, sin apenas tocar la otra isoforma, la COX-1, que es la que entre otras cosas protege la pared del estómago.
- Actúa deteniendo la producción del cuerpo de una sustancia que causa dolor e inflamación.
- Los inhibidores selectivos de la COX-2 reducen la formación de prostaciclina sistémica (y por tanto, posiblemente endotelial), sin afectar al tromboxano de las plaquetas.
Diana: Ciclooxigenasa-2 (COX-2)
La ciclooxigenasa es responsable de la síntesis de prostaglandinas; COX-2 es la isoforma de la enzima inducida por estímulos proinflamatorios y se considera que es principalmente responsable de la síntesis de los mediadores prostanoides del dolor, la inflamación y la fiebre.
Usos aprobados
Los usos aprobados varían según el país y cambian con el tiempo. Sigue siempre la información de prescripción local.
Usos aprobados en Spain
AEMPS- Celebrex está indicado en adultos para el alivio sintomático en el tratamiento de la artrosis, de la artritis reumatoide y de la espondilitis anquilosante.
- La decisión de prescribir un inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa-2 (COX-2) debe estar basada en la valoración individual de los riesgos globales de cada paciente (ver secciones 4.3 y 4.4).
Fuentes oficiales
Las afirmaciones de esta página se remontan a estos registros.
- Ficha técnica (CIMA): Celebrex 100 mg cápsulas duras
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)
- Celecoxib: MedlinePlus medicinas
MedlinePlus / Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos
- Vademécum CGCF: Celecoxib (principio activo M01AH01)
Consejo General de Colegios Farmacéuticos (Vademécum oficial)
Esta página explica cómo actúa el medicamento, sin sustituir al prospecto. Para lo que te afecte a ti, lee el prospecto que viene con tu medicamento o pregunta a tu farmacéutico.
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